成都华西华科研究所研制的QCT脊椎骨密度测量系统方法测量系统的主要硬件是一个4标样组合 刻度体模，是使用聚乙烯干水塑料及其中含羟磷酸钙的固体标准样品加工而成。这两种材料的X射线辐射特性等效于水和骨组织中的骨矿物质。采用 4根4)20x300的含羟磷酸钙的标准样品，其羟磷酸钓浓度分别为 〇rag/ml,50mg/ml,100mg/ml和200mg/ml,组合成外形尺寸为长300X宽150X厚34的测量体模，用以测量脊椎椎体的骨矿浓度。其 准确性用牛椎骨标本灰化分析测定，同时还研制了一个由干水塑料和含羟磷酸钙标准样品组成的躯 干体模，其外形是类似于人体躯干截面的一个大 楠园，厚度为40用以保证系统的测量质量。测量系统还包含了用VB编程的软件，拷贝在光盘上，用于将椎体的CT值计算成骨矿浓度。还有打印、信息储存和跟踪分析。结果该系统适合于大多 数CT扫描机，测量体模可以复盖T1Q-L5八个椎骨。测量值同牛椎体灰化值相比较，其准确性为7.4%， 二者之间有非常显著的相关性（r=0.96, P<0.001)， 精密性好于0.12%。讨论该系统质量可靠，长期 稳定，操作方便，一般测量3—4个椎骨取平均， 就可得到很好的结果。虽然大多数CT机都可应用，不过对CT机的技术参数选择要求较为严格，但只要认真去做，就可以做好。
QCT骨密度测量財的魏测试与临床鉚
目的通过离体标本测试和临床使用，验证 QCTBMS骨密度测量系统的准确性，重复精度和性能。方法实验利用安科公司的ANATOM(ASR800)CT扫描机及QCTBMS测量软件，采用标准液体体模（不同浓度的磷酸氢二钾溶液)，对46个猪脊柱椎体标本的骨密度（BMD)进行测定。与标本的实际比重（W/V)，骨灰比重（A/V)进行比较验证准确性。对标准体模进行了重复测试验证重复性。测定临床病人20例初步体会了系统 的性能。结果椎体标本BMD与W/V显著相关(r=0.7763，P<0.001)。BMD与A/V显著相关（r=0.7460,P<0.001)。体模重复测试20次结果；50, 100，200mg/cm3标准密度区域的密度均数分别为 50.92，100.77,149.71, 199.60。标准差分别为0.816,0.606，0.422, 0.619变异系数分别为
1.60%, 0.60%,0.28%, 0.31%。显示了良好的重 复性。临床测定40个椎体。结果表明与年龄有显著的负相关，男性组n=0.7746,P<0.001。女性组r=0.7436,P<0.001。结论实验证实，QCTBMS骨密度测量系统具有较好的准确性和重复精度，技术方法敏感，操作简便，易于推广应用。
容积定1： CT和双能X线吸收法测量骨密度的相关性研究
目的双能X线吸收法（DEXA)是国际上测定骨矿密度（BMD)应用广泛的技术之一，容积QCT(VQCT)是基于螺旋CT的一种新的QCT技术，它是通过容积扫描对一定体积（兴趣区）的骨矿进行描述，拓宽了 QCT的临床应用范围。材料和方法52例患者，男24例，女28例，平均年龄51岁，先后进行DEXA检查和QCT检查，DEXA检查腰椎正位（腰2,3, 4椎体）和髋部（股骨颈、Ward三角、大转子)，VQCT检査腰椎（腰1,2, 3椎体松骨质)，对所获得的数据进行相关性分析。 DEXA使用法国DMSchallenger, VQCT 使用GElightspeed CT机，所获取的数据使用EXCEL统计工具包分析软件。结果对所采集的数据进行直线 相关性分析分别取得VQCT腰椎与DEXA腰椎检
价值。材料与方法:分析85例影像资料和临床资料比较完整的患者，其中男性15例，女性70例。 年龄在25 ~ 88岁之间，平均年龄58.8岁，应用德国西门子公司SOMATOM、ARC、CT机，采用美国IA公司生产的定量CT骨密度分析系统(QCT)—即随机配置的带矿物质含量的模块及固有专门设计配 套的骨密度测量程序软件。测腰1、2、3三个椎体 的松质骨，并与对应年龄正常矿物质含量的曲线相比较。其中47例病人同时进行了腰椎3-4、4-5、腰5—紙1椎间盘CT扫描。结果:根据世界卫生组织的标准与同性别的正常年青人相比，骨 密度有轻度减低者25例，明显减低者31例，显著减低者15例，正常者14例。从CT定位片见其中有34例患者腰椎体前上有不同程度的骨质增生 影像，有4例患者腰椎体骨质增生伴腰椎体压缩 性骨折，有18例患者腰椎体骨质增生伴椎间盘膨出或突出，腰椎体骨密度正常者25例。结论:影 响骨密度的因素是多方面的，与病变的年龄，性别，女性患者是否绝经，腰椎体是否有压缩性骨折 有关。随着年龄的增加，骨质密度逐渐减低，特别 是绝经后的女性更为明显，而腰椎体前缘的骨质增生并不影响椎体的骨质密度，如果椎体有压缩 性骨折，骨质密度肯定减低，即老年性骨质疏松而 引起的压缩性骨折。本组46例骨密度明显减低或显著减低者，均为60岁以上老年人，女性占 90%,或伴有椎体压缩性骨折。QCT可以分别测出松质骨和皮质骨的骨密度,它的测量度高、 并不受患者身高、体重及骨退行性变的影响，可以 显示骨矿物质的轻微减少，对骨质疏松的及早诊断极为重要。骨密度的测定可反映骨质疏松的程 度、预测骨折的危险性并可用于临床药效观察和流行病学调查。我们认为QCT是检查骨质疏松理想、敏感的方法。但是QCT其价格也较高，因此不能用于普查，仅用于要求较高准确性的研究 工作中。目前也还没有建立起QCT不同年龄组的影响骨密度（BMD)的正常值数据库，在临床应用上缺乏我国自己的标准。因此，我们的研究不仅 局限于QCT的临床应用，应重点研究我国不同年龄组人群或区域性不同年龄组人群的BMD的正常值数据库，以便更好地指导临床治疗工作。成都华西华科研究所研发生产QCT骨密度测量体模软件系统
